Prevenció del risc de caigudes a les residències de la tercera edat

Factors de risc de caigudes

La incidència de patir una caiguda augmenta proporcionalment amb l’edat i amb el grau de fragilitat.

Podem trobar diferents factors de risc que propicien a patir una caiguda. En la majoria dels casos les caigudes són de causa multifactorial, és a dir, es produeixen per la coexistència de diversos factors de risc. Aquests poden ser modificables o no modificables i es classifiquen en dos grans grups:

1. Factors de Risc Intrínsecs

Són inherents a la persona i la majoria formen part de la història natural del procés de l’envelliment, com la pèrdua d’agudesa visual i auditiva, trastorns cognitius, alteracions de la marxa i l’equilibri, patir diverses malalties cròniques, nivells insuficients d’activitat del dia a dia, l’ús de determinats medicaments, dieta inadequada, trastorns d’ansietat i depressió…

2. Factors de Risc Extrínsecs

Són factors mediambientals i de l’entorn en el qual es desenvolupa l’individu. Podem trobar el clima, calçats i robes inapropiades, ajudes tècniques per a la deambulació inadequades, la mala il·luminació, terres lliscants…

L’evidència científica ens descriu que la millor estratègia per a prevenir el risc de caigudes ha d’anar dirigida a la identificació i el tractament dels factors de risc, sobretot els modificables.

Projecte comunitari per reduir el risc de caigudes a les residències

Des del CAP Roger de Flor hem dut a terme un projecte comunitari per a reduir el risc de caigudes a les residències. L’objectiu d’aquest projecte és donar a conèixer, a través de xerrades interdisciplinàries, on han participat metgesses de família, infermers, nutricionista, psicòleg i fisioterapeuta, els principals factors de risc associats a les caigudes. Les xerrades han estat impartides a les usuàries de la residència que presenten una capacitat funcional elevada.

Els consells i recomanacions que hem trobat importants de transmetre a les usuàries de la residència on hem iniciat el projecte són:

Conèixer la història natural dels canvis que l’organisme experimenta en l’envelliment i que influeixen a patir alteracions en la marxa i l’equilibri i, per tant, augmenten el risc de caure, com per exemple la disminució de l’agudesa visual i auditiva, l’osteoporosi, la disminució de la massa muscular, la rigidesa articular…
Informar sobre els efectes secundaris de certs fàrmacs i sobre el tractament adequat de certes patologies cròniques que augmenten el risc de caigudes. Accentuant la importància de revisar la pauta de medicació amb el seu doctor o infermera de capçalera per tal prevenir o tractar la polifarmàcia i conèixer les possibles interaccions dels fàrmacs pautats.
Identificar i donar eines per modificar els factors de l’entorn que poden propiciar una caiguda i el correcte ús d’ajudes tècniques i factors de l’entorn que calen vigilar, com per exemple una il·luminació adequada, la retirada d’obstacles com estores o cables, dur un calçat adequat…
Donar consells i recomanacions sobre l’alimentació adequada en la tercera edat, fent èmfasi a mantenir una dieta rica en proteïnes per augmentar massa muscular.
Destacar el fet de mantenir-se actiu i realitzar exercici físic multicomponent, insistint en la realització d’exercicis per augmentar la força muscular.

Promoure mesures per una correcta higiene de la son. Aprendre tècniques alternatives a l’ús de fàrmacs hipnòtics per tal de combatre l’insomni com tècniques de relaxació i de mindfulness.
Aportar eines per a la gestió emocional i sobre la por de caure, ja que aquesta condueix a la pèrdua de confiança en un mateix per evitar caure durant la realització d’activitats essencials, que no són principalment perilloses, i que condueixen a l’individu a deixar de dur a terme activitats que és capaç de realitzar i com a conseqüència a ser menys actiu.

Per tal de poder valorar l’efectivitat del projecte estem dissenyant una enquesta que administrarem en finalitzar totes les xerrades.

Marta Costa, Fisioterapeuta EAP Dreta de l’Eixample – CAP Roger de Flor / Twitter: @caprogerdeflor

Data de publicació: Juny 2024

Enllaços d’interès:

Pots descarregar aquest article en format PDF: