L’objectiu del document de les Voluntats Anticipades consisteix en mantenir el respecte a les decisions personals dels pacients i augmentar la seguretat dels professionals a l’hora de respectar-les.
L’actitud del professional d’Atenció Primària ha de ser la de facilitar al pacient la possibilitat d’elaborar el document de les Voluntats Anticipades (DVA), ja que serà el professional que atendrà el pacient al llarg dels anys, i ajudar-lo a expressar els seus desitjos més íntims sobre el seu final de vida.
Què conté el document DVA?
Es poden utilitzar varis models o fer-ne un de propi i més personalitzat, no hi cap document de Voluntats Anticipades que sigui oficial.
Hi ha el document del Model Orientatiu de les Voluntats Anticipades en el que s’aconsellen unes pautes bàsiques:
- Instruccions i criteris personals: criteris que l’atorgant desitja que es tinguin en compte.
- Situacions Sanitàries prèvies: estat vegetatiu crònic, estat avançat de demència…
- Altres instruccions sobre el meu cos: donació d’òrgans per trasplantaments, investigació científica…
- Altres aspectes: l’atorgant pot demanar on vol morir, i amb qui vol estar acompanyat en l’últim moment.
En el document Model Orientatiu de les Voluntats Anticipades també hi ha un apartat que és la Voluntat de l’Eutanàsia. S’hi poden acollir aquelles persones majors d’edat que pateixin una malaltia greu i incurable que els comporti un patiment físic o psíquic constant i intolerable. És important la figura del representant perquè prengui decisions respecte a la salut de l’atorgant i tingui la informació necessària.
També hi ha d’haver la sol·licitud d’inscripció al registre de Voluntats Anticipades. Aquests documents no tenen data de caducitat. Tot i així, els avenços científics i tecnològics podrien fer canviar l’opinió de l’atorgant en alguns aspectes, i per això és aconsellable que es renovi o s’actualitzi periòdicament el DVA.
Puc modificar-lo o revocar-lo?
El DVA es pot modificar o revocar en qualsevol moment, és a dir eliminar, modificar o afegir contingut del document. Qualsevol modificació implica una repetició del procés de validació.
Com formalitzo el document?
Cada document és únic per cada persona, ja que és íntim, personal i fruit d’un exercici d’autoreflexió i té validesa un cop redactat i signat.
Si la persona ho sol·licita, els centres sanitaris han d’ajudar en la preparació del document.
Des del centre sanitari se li pot imprimir la instrucció o adreçar-lo a la web del canal salut on s’explica tota la informació sobre aquest document i què cal fer un cop redactat.
- La persona s’identifica i aporta la sol·licitud, el DVA, la sol·licitud d’inscripció al registre i els DNI de l’atorgant i el representant.
- Es comprova que tota la documentació sigui correcta i s’envia a les oficines del registre central.
- Un cop s’han digitalitzat tots els documents, es rep per correu lel justificant de rebuda com a comprovant de l’enviament de tota la documentació al Servei de Promoció de la Qualitat i la Bioètica, d’es d’on es fa el registre, automàticament s’incorporarà a la Història Clínica compartida (HC3) i dins de l’apartat de Voluntats i Donacions del compte d’usuari de la Meva Salut, i també queda vinculat al Registre Nacional de Instrucciones Previas (RNIP) del Ministerio de Sanidad.
La persona representant
El representant és una figura clau en les Voluntats Anticipades. Pot ser familiar o no, però ha de conèixer molt bé les conviccions i voluntats de l’atorgant perquè serà la seva veu i l’interlocutor vàlid i necessari amb l’equip sanitari, quan el pacient no sigui capaç de decidir per ell mateix. S’aconsella designar un representant principal i un altre substitut.
Registre del DVA
La nova llei 2/2024 aprovada pel parlament de Catalunya permet que es continuï fent el document amb la figura dels tres testimonis i notari, o bé sense testimonis, per certificar que el document està fet en plenes capacitats físiques i mentals.
Alba Ramirez Casas, Administrativa i Referent Voluntats Anticipades EAP Vic
Data publicació: Abril 2024
Enllaços d’interès:
- https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/v/voluntats-anticipades
- https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/v/voluntats-anticipades/registre/index.html
Pots descarregar aquest article en format PDF:
